护理员周富英帮老人洗头发。

　　9月30日8时不到，上饶市璞缘养老服务有限公司长护险(长期护理保险)护理员周富英骑着电瓶车来到信州区西市街道八角塘社区，开始了她一天的上门护理工作。

　　第一位服务对象徐奶奶今年78岁，因病瘫痪生活完全不能自理，属于重度失能。

　　“徐奶奶，我先帮您剪一下指甲，您不要动啊。”端上一盆热水，周富英用手试了试水温，将毛巾在水中打湿、拧干，敷在老人的脚上。“岁数大了，指甲都比较厚，敷一下剪起来方便。”修剪完指甲后，周富英又为徐奶奶洗头发。“水温怎么样？”“吹风机烫不烫？”她耐心询问。徐奶奶微微闭上双眼，笑着说：“这样很舒服。”

　　一个半小时后，周富英离开徐奶奶家去往另一名失能老人家中。当日，周富英共服务了4名失能老人。一天的工作下来，她稍显疲惫。“虽然忙碌，但看到这些老人在我的服务下，生活得更舒服、更体面，一切辛苦都值得。”她说道。

　　在信州区，像周富英这样穿着统一工作服穿梭在大街小巷、上门为失能人员服务的长护险护理人员共有126人。这支队伍将专业化照护服务送进家门，解决了该区上千名失能人员的居家护理难题。

　　“一人失能，全家失衡”，道出了失能人员家庭的压力和无奈。长护险则是为失能人员基本生活照料和医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。信州区医保局相关负责人刘清华告诉记者，该区自2017年起开展长护险试点工作，失能人员可根据需求，选择居家自主照料、居家上门护理和机构内护理三种服务方式，并按相应标准享受补贴待遇。“信州区大部分失能人员都是老人，去年，我们对选择居家自主照料的失能人员推出了上门护理服务，使他们不仅可以领取补贴待遇，还能享受更专业的照护服务。”刘清华说。

　　“我老伴属重度失能，我们商量后，选择了居家自主照料。现在每年个人只需缴纳50元保险费，每月就可领取450元护理补贴，还有不少于4次的上门护理服务。”徐奶奶的老伴说，“家里小孩都在外地，平日里只有我照顾她，现在每周都有护理员来给我老伴做护理，比如泡脚按摩、助浴、剪指甲等，每次至少服务一个半小时，态度好、专业，帮了我的大忙。”

　　护理人员上门服务，如何有效监管护理时间、内容和质量？“用科技手段让长护险服务留痕、监管精准。”刘清华给出了答案。“我们使用长护险智慧监管系统，医保监管人员可通过视频抽查的方式对服务过程进行实时监管，同时还能对已服务的项目进行满意度回访，以保障护理服务过程质量，完善护理监管机制。”她说。

　　“我们每次到达失能人员家里时，都会在系统上拍照打卡，照片上会显示精准的时间地点，服务结束后也要拍照打卡，会自动生成服务过程记录，方便后台监管人员抽查服务情况。”周富英说，“系统内还有学习课程，遇到不懂的问题，随时可以找到相应的课程，或在线联系培训员解答。”

　　上饶市璞缘养老服务有限公司是信州区长护险定点护理服务机构之一，公司现有20余名护工，要为400余名失能人员提供服务。“有了智慧监管系统，每一次居家服务都能实时、清晰还原，对于护理员的异常行动轨迹系统会发出预警，管理效能大大提高。”公司负责人说。

　　截至目前，信州区2400余名享受长护险的失能人员中，有近1500人享受了待遇发放和叠加护理服务，信州区长护险智慧监管系统已纳入13家定点护理服务机构，记录护理服务8万余次。

　　本报全媒体记者 侯艺松 文/图